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        骨腫瘤怎么區(qū)分良性惡性

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
        人類骨骼是各種良惡性腫瘤的好發(fā)部位,雖然比實(shí)體瘤的發(fā)病率低,但病種、發(fā)病類型較多。對(duì)于良性腫瘤要采取積極治療,通??梢缘玫奖容^好的治愈率,也可以避免出現(xiàn)并發(fā)癥。惡性腫瘤要早期、規(guī)范化徹底切除腫瘤,才有治愈的可能性,如果延誤治療會(huì)危及患者生命,骨骼上的腫瘤常從以下幾方面區(qū)分良惡性:1、臨床表現(xiàn):良性腫瘤病史長(zhǎng)、癥狀輕、發(fā)展慢,惡性腫瘤病史短、癥狀重、發(fā)展快;2、影像學(xué)檢查:良性腫瘤的特點(diǎn)是骨骼的占位病變邊界較清晰,呈膨向性生長(zhǎng),較少出現(xiàn)骨閉塞破壞和骨膜反應(yīng)。惡性腫瘤發(fā)展較快,腫瘤在骨骼內(nèi)邊界不清晰,腫瘤廣泛破壞骨骼,并穿透骨骼形成骨膜反應(yīng),骨骼外出現(xiàn)巨大包塊;3、細(xì)胞學(xué)檢查:良性骨腫瘤細(xì)胞異型性不明顯,細(xì)胞規(guī)范、排列整齊,無(wú)病理核分裂象。惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯,可以產(chǎn)生各種基質(zhì),比如骨基質(zhì)、軟骨基質(zhì),同時(shí)可以看到病理核分裂象。
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