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強(qiáng)心苷治療心衰的作用是什么
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
強(qiáng)心苷主要是作用于細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶,抑制鈉鉀ATP酶的活性,從而增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度,提高心肌的收縮率,達(dá)到治療和改善心衰的作用。強(qiáng)心苷目前常用的有口服和靜脈制劑,口服制劑主要是地高辛的片劑,針劑包括西地蘭、地高辛等,在作用機(jī)制上幾乎一致。對于心力衰竭的患者,尤其是射血分?jǐn)?shù)降低,收縮性心力衰竭的患者,在使用常規(guī)抗心力衰竭藥物的作用下效果不明顯,或者癥狀改善不明顯時(shí),可以加用強(qiáng)心苷治療。在給予患者利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、RAS抑制劑等治療的基礎(chǔ)上,患者仍心率偏快,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的生活質(zhì)量下降,活動后氣短、射血分?jǐn)?shù)嚴(yán)重降低的情況,可以加用強(qiáng)心苷,起到加強(qiáng)心肌收縮力,改善患者的生活質(zhì)量,改善心衰的作用。
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