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結(jié)核性胸水與癌性胸水存在以下區(qū)別，最終診斷需經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生結(jié)合臨床與檢測結(jié)果綜合分析，具體如下： 1、年齡：結(jié)核性胸水患者年齡大多小于40歲，癌性胸水大多高于40歲； 2、起病情況：結(jié)核性胸水通常起病較急，可以出現(xiàn)高熱。癌性胸水起病較緩慢，通常無發(fā)熱； 3、積液量：結(jié)核性胸水以少到中量為主，生長較緩慢。癌性胸水出現(xiàn)中大量胸水，生長較迅速； 4、間皮細(xì)胞：結(jié)核性胸水通常少于5%，癌性胸水通常＞5%； 5、胸水pH值：結(jié)核性胸水大多數(shù)＜7.4，癌性胸水＞7.4； 6、ADA檢測：結(jié)核性胸水＞45U/L，癌性胸水＜45U/L； 7、CEA即癌胚蛋白：結(jié)核性胸水一般＜10μg/L，癌性胸水＞10μg/L； 8、胸水LDH與血液LDH比值：結(jié)核性胸水通常＜1，癌性胸水通常＞1； 9、PPD皮試：結(jié)核性胸水通常為陽性，癌性胸水通常為陰性； 10、病原與細(xì)胞學(xué)檢查：結(jié)核性胸水中可以找到結(jié)核分枝桿菌，癌性胸水中間可找到癌細(xì)胞。