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結核性胸水與惡性胸水的區(qū)別
- 結核性胸水與惡性胸水的區(qū)別
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會醫(yī)院 鮑志堅 主任醫(yī)師

結核性胸膜炎為炎癥性胸水,惡性胸水指腫瘤轉移至胸膜引起的胸水,區(qū)別如下:
1、將胸水抽出后,若胸水中炎癥指標較高,白細胞數目較多,以淋巴細胞為主,可能為炎癥性胸水,尤其是結核性胸水;多數惡性胸水為漏出液,偶爾有炎性細胞,但以紅細胞為主,白細胞數目較少;
2、結核性胸膜炎導致的胸水,生化檢查顯示ADA較高,甚至超過45U/L;但腫瘤性胸水ADA通常較低,甚至為個位數;
3、腫瘤性胸水中可見癌細胞,而結核性胸膜炎引起的胸腔積液內無癌細胞。

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