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男性更年期有什么癥狀,怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
男性更年期首先要明確診斷,男性更年期的常見(jiàn)表現(xiàn)就是容易出現(xiàn)乏力、易倦、晚上睡不覺(jué)、白天容易犯困、體力下降、情緒的波動(dòng)。原來(lái)情緒挺好,近期的脾氣變得容易暴躁、易激惹。另外出現(xiàn)食欲不振、心悸、盜汗、腰膝酸軟、腿腳無(wú)力、性欲下降、性功能減退等癥狀,都屬于男性更年期的癥狀。男性更年期的癥狀沒(méi)有特異性,還容易和一些勞累還有些精神心理的疾病混淆。如果懷疑男性更年期的患者,要雄激素的檢測(cè),觀察血清睪酮水平的情況。當(dāng)然有些男性有更年期癥狀,但是血清睪酮不見(jiàn)得會(huì)很明顯的低下。睪酮分為游離睪酮和總睪酮,游離睪酮是真正的有活性的睪酮??偛G酮容易檢測(cè),而游離睪酮目前大多數(shù)醫(yī)院都不能檢測(cè),所以一般只能觀察總睪酮。隨著年齡增長(zhǎng),游離睪酮和總睪酮都在下降。但是總睪酮下降不如游離睪酮明顯,所以游離睪酮這種活性睪酮的水平下降更為明顯。所以有些男性雖然出現(xiàn)更年期的癥狀,但是睪酮水平還是處在正常范圍內(nèi)。對(duì)于男性更年期的治療,主要是采用雄激素的補(bǔ)充治療,可以遵醫(yī)囑口服安特爾即十一酸睪酮膠丸,是雄激素藥物,補(bǔ)充雄激素來(lái)緩解癥狀。當(dāng)癥狀得到緩解以后,可以逐漸去減藥,所以更年期的患者治療主要是以補(bǔ)充雄激素,來(lái)治療臨床癥狀為主。
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