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        擴張型心肌病的臨床路徑

        參與醫(yī)生

        武漢大學人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        如果懷疑為擴張型心肌病,需要進行臨床路徑包括規(guī)范診斷、疾病排除、藥物治療,具體如下:1、規(guī)范診斷:診斷主要通過超聲心動圖、心電圖、胸片、胸部CT、NT-proBNP等,判斷患者心臟結構、功能;2、疾病排除:如果心臟彩超發(fā)現(xiàn)患者左心室擴大、心功能下降,可以考慮為擴張型心肌病。但擴張型心肌病是排他性診斷,還需進行鑒別診斷。如通過冠狀動脈造影檢查,排除缺血性心肌病,根據(jù)患者病史排除酒精性心肌病等。同時還要詢問患者是否有家族史,因為擴張型疾病有一定遺傳傾向;3、藥物治療:沙庫巴曲纈沙坦鈉片,可以改善心臟重構,控制心功能下降。β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑等,均在擴張型心肌病治療中,發(fā)揮重要作用。
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