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擴(kuò)張型心肌病用什么藥
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參與醫(yī)生
擴(kuò)張型心肌病的藥物治療是有大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的,包括如下幾種藥物。第一種藥物是β受體阻斷劑,如比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛;第二種藥物是血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如培哚普利、貝那普利、依那普利;第三種藥物是醛固酮受體抑制劑,最常見(jiàn)的就是螺內(nèi)酯,即常說(shuō)的安體舒通;如果患者有明顯水鈉潴留的癥狀,往往會(huì)應(yīng)用利尿劑。所以患者常用的幾類藥物就是利尿劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑?,F(xiàn)在人們對(duì)擴(kuò)張型心肌病患者能不能應(yīng)用洋地黃類的藥物,如地高辛,是存在一定爭(zhēng)議的。研究發(fā)現(xiàn)地高辛只改善癥狀,不改善患者的病死率,治療窗口非常窄,很容易發(fā)生毒副作用,但是一些有經(jīng)驗(yàn)的老大夫還是主張應(yīng)用洋地黃類的藥物。注意以上藥物都應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,不應(yīng)該私自使用。
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