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擴(kuò)張型心肌病的臨床特點(diǎn)
- 擴(kuò)張型心肌病的臨床特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳涵 副主任醫(yī)師
擴(kuò)張型心肌病患者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心臟分左右兩邊,可以左邊大可以右邊大,甚至可以全心大,最典型的核心病為全心擴(kuò)大。心臟大并不是好事,因?yàn)樾呐K大為虛胖,越大越虛,心臟越擴(kuò)大,收縮力更弱。因此有擴(kuò)張型心肌病時(shí),患者通常心輸出量不足。
心超上有一個(gè)指標(biāo)稱為心臟射血分?jǐn)?shù),即心臟里血擠出的能力,正常人在60%左右,擴(kuò)張型心肌病的患者多數(shù)在40%以下,10%-20%多也多見。即患者心臟極度擴(kuò)大以后,收縮能力變得微弱,導(dǎo)致心臟供血不足,比如胸悶、氣短、心慌,頭暈、乏力。如果患者合并有心力衰竭,可以出現(xiàn)肺水腫,突然間胸悶,部分患者容易出現(xiàn)下肢水腫的表現(xiàn)。因此擴(kuò)張型心肌病病因復(fù)雜,不是單純的一種病,可以為幾類疾病發(fā)展到后續(xù)的表現(xiàn)。
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