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門靜脈癌栓是什么病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
門靜脈癌栓不是單獨(dú)疾病,多在原發(fā)性肝癌發(fā)展到一定階段,合并血管侵犯而形成。形成原因是由于肝臟腫瘤侵犯門靜脈系統(tǒng),經(jīng)由門靜脈小分支進(jìn)入肝內(nèi)門靜脈分支,甚至蔓延到門靜脈主干,或進(jìn)入腸系膜上靜脈、脾靜脈等。
根據(jù)門靜脈癌栓的發(fā)生部位可分成不同分型,比較小的門靜脈癌栓,僅限于肝內(nèi)門靜脈小分支,緊鄰肝臟腫瘤。較大門靜脈癌栓可進(jìn)入門靜脈左支或門靜脈右支,進(jìn)而可進(jìn)入門靜脈主干,形成門靜脈主干癌栓。合并門靜脈癌栓的肝癌患者預(yù)后不佳,門靜脈癌栓可通過外科手術(shù)連同肝臟腫瘤一并切除,也可采取介入、放療、靶向藥物、免疫治療等方法。
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