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華法林鈉片治療夾層嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 崔向麗 主任藥師
華法林鈉片是一種抗凝血藥物,本身不是用于治療夾層,但是可以用于預防主動脈夾層術后的血栓復發(fā)、形成。華法林鈉片主要是用于治療靜脈血栓栓塞,包括下肢深靜脈血栓和肺栓塞,也可以預防房顫、瓣膜置換術后的血栓。主動脈夾層是由于主動脈內(nèi)膜局部的撕裂,受到強有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴展,在動脈內(nèi)形成真假兩腔,屬于心血管系統(tǒng)比較嚴重的疾病之一。高血壓是急性主動脈夾層重要的易感因素,因此動脈夾層的患者要控制血壓,主動脈夾層有的會合并血栓栓塞的風險,患者需要進行抗血小板和抗凝的治療。華法林鈉片主要通過抑制凝血因子合成,來起到抗凝的作用,需要根據(jù)凝血酶原的時間,即國際標準化比值(INR),來調(diào)整華法林鈉片的用量。服用華法林鈉片期間需要定期監(jiān)測,最開始是1周監(jiān)測1次,穩(wěn)定以后可以逐漸延長到2周1次、1個月1次,最長可以到2-3個月1次。華法林鈉片服用的過程中,一般每天固定時間服用,不要漏服,也不要隨意加減量,患者要在醫(yī)生的指導下服藥。另外患者需要監(jiān)測是否有出血風險的發(fā)生,比如牙齦出血、鼻出血和皮膚的淤斑等,主動脈夾層的治療需要控制血壓,然后服用抗凝的藥物,按時、按量服用,不要隨意停藥。
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