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胎兒雙腎積水怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 趙水愛 主任醫(yī)師

腎積水需根據(jù)嚴(yán)重程度決定治療方法。如果腎積水比較輕或者積水直徑<1cm或1.5cm,腎皮質(zhì)沒有壓迫、變薄,則不需要治療。胎兒腎積水90%為生理性,出生后會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果腎積水比較嚴(yán)重,擴(kuò)張超過2cm,腎皮質(zhì)受到壓迫、萎縮,腎皮質(zhì)已經(jīng)<0.2cm或0.3cm,患兒出現(xiàn)反復(fù)尿路感染或腎功能不佳,則需要外科及時(shí)干預(yù)。存在梗阻者需解除梗阻,存在膀胱輸尿管反流者也需要手術(shù)干預(yù)。
總之,胎兒腎積水多為功能性、一過性的,只有5%需要手術(shù),所以隨訪很重要,生后3-6個(gè)月要做B超隨訪,檢查腎積水有沒有進(jìn)展、擴(kuò)大。

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