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        神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致雙腎積水怎么治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
        神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致雙腎積水是神經(jīng)源性膀胱終末晚期的并發(fā)癥,其治療包括以下幾個方面:1、導(dǎo)尿:將膀胱內(nèi)的尿液減低,在膀胱、輸尿管部位,就不會出現(xiàn)從膀胱再逆流向上,導(dǎo)致腎盂積水的現(xiàn)象。如果因?yàn)槟虻廓M窄等諸多原因?qū)е聦?dǎo)尿無法進(jìn)行,可以進(jìn)行膀胱穿刺造瘺導(dǎo)尿。建議持續(xù)導(dǎo)尿1-2個月后,再觀察雙腎的情況。一般雙腎積水都會有顯著減輕,但具體腎功能恢復(fù)的程度,需要視既往雙腎積水程度及持續(xù)時間,再進(jìn)行后續(xù)的治療;2、自家間歇導(dǎo)尿:可以建議患者進(jìn)行自家間歇導(dǎo)尿,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱患者的膀胱已失去正常收縮的能力,進(jìn)行自家間歇導(dǎo)尿是一種非常經(jīng)濟(jì)有效的方法;3、使用新技術(shù)治療:比如安裝骶神經(jīng)刺激器或者膀胱起搏器,利用電生理的新裝置來刺激膀胱收縮,能使其恢復(fù)排尿的功能,此為治療神經(jīng)源性膀胱比較新的進(jìn)展。
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