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蛋白尿的控制是腎臟病治療的核心環(huán)節(jié)，無論是腎炎，還是高血壓、糖尿病造成的腎損害，都需控制尿蛋白，主要可分三步： 1、患者的飲食要限鹽、限高蛋白飲食； 2、需用沙坦類或者普利類的降壓藥物控制患者的尿蛋白； 3、需根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療。如果患者是由于免疫因素導(dǎo)致腎炎，如IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎，需要激素和免疫抑制劑治療。如果患者患有代謝性疾病，如糖尿病所引起的蛋白尿，則需加強(qiáng)患者血糖控制。目前新型的降糖藥物如SGLT-2抑制劑，就是鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑類的降糖藥，還有GLP-1激動(dòng)劑類的降糖藥，這兩大類降糖藥都具有既降血糖又減少尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用，它與RAAS阻滯劑，就是ACEI、ARB聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，可幫助患者的尿蛋白得到較好控制。