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        蛋白尿好治療嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        蛋白尿的治療,主要是根據(jù)引起蛋白尿的原發(fā)腎臟病,選用不同的治療方案,某種情況下,通過積極治療,蛋白尿可以消失。部分疾病蛋白尿可以緩解,如急性腎炎、慢性腎炎通過積極治療,蛋白尿可以在一定程度上減少,特別是慢性腎小球腎炎患者。如果是活動的IgA腎病,選用中等量的糖皮質(zhì)激素加上RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB藥物積極治療,蛋白尿可以明顯減少。另外,部分疾病的蛋白尿不容易消失,如糖尿病腎病,一旦出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥時,蛋白尿不容易消退。部分疾病,如血液系統(tǒng)疾病、多發(fā)性骨髓瘤腎損害、淀粉樣變腎病等可出現(xiàn)蛋白尿,主要根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行積極治療,單純針對蛋白質(zhì)治療收效往往不佳。因此對于出現(xiàn)蛋白尿的患者,要尋找引起蛋白尿的原發(fā)腎臟損害,根據(jù)蛋白尿的定量以及并發(fā)癥,如高血壓、腎臟異常進(jìn)行積極治療。
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