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二尖瓣中度反流癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

二尖瓣中度反流癥狀是來(lái)源于房室結(jié)構(gòu)變化后,血流動(dòng)力學(xué)的影響。二尖瓣反流首先影響左心房,左心房會(huì)擴(kuò)大,其次回到左心室血流量增多,最終導(dǎo)致左心房和左心室擴(kuò)大,部分病人會(huì)出現(xiàn)肺靜脈壓升高,后期嚴(yán)重的患者會(huì)影響右心系統(tǒng),主要表現(xiàn)為心力衰竭的癥狀。隨著反流量增大、房室結(jié)構(gòu)變化,出現(xiàn)活動(dòng)耐量下降,病人可能會(huì)在早期的日?;顒?dòng)中,比如做家務(wù)、買(mǎi)菜、日常行走時(shí)有胸悶、憋氣、乏力、力不從心等癥狀。因?yàn)槟撤N誘因,比如感染、快速心律失常伴發(fā)心房顫動(dòng),可能會(huì)出現(xiàn)急性心功能下降。如果出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難加重,伴有雙下肢浮腫,需要住院進(jìn)行藥物治療,改善癥狀。如果后期反流量逐漸加大,又出現(xiàn)心力衰竭,應(yīng)該盡早進(jìn)行瓣膜方面的治療。目前尚無(wú)針對(duì)二尖瓣中度反流的特效藥物,多為針對(duì)后期引起心力衰竭的藥物,最主要的緩解方法是行外科手術(shù),如二尖瓣成形術(shù)或者瓣膜置換術(shù)等。

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