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二尖瓣中度反流很多年沒癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
二尖瓣中度反流可能會多年不出現(xiàn)癥狀,是在臨床中常見的情況?;颊咴诓轶w時,醫(yī)生用聽診器放在心前區(qū)聽到雜音,通常會建議患者進行心臟彩超的檢查,可以發(fā)現(xiàn)雜音的原因。如果心臟彩超報告有二尖瓣中度反流,但多年都沒癥狀,是由于心臟代償能力比較強,而二尖瓣中度反流在較長時間內(nèi)可以完全沒有癥狀,都處于能夠代償?shù)墓ぷ鳡顟B(tài)。如果二尖瓣中度反流出現(xiàn)癥狀,病情進展會比較快。二尖瓣中度反流早期沒有癥狀時,有經(jīng)驗的醫(yī)生會看到超聲的左心室大小,如果左心室已經(jīng)開始明顯擴大,患者經(jīng)過藥物治療仍然不能將二尖瓣的中度反流減輕為二尖瓣的輕度反流,需要請心臟外科醫(yī)生進行評估,是否更換二尖瓣瓣膜。二尖瓣中度反流如果已經(jīng)引發(fā)嚴重的心臟擴大,或心功能不全、心衰,則為二尖瓣中度反流需要更換瓣膜的指征。
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