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隱睪癥最佳手術時間
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 翁邁 副主任醫(yī)師

隱睪癥是男性最常見先天畸形,足月兒發(fā)生率大概1%-2%,早產兒發(fā)生率會更高。由于出生后早期睪丸仍可能出現自行下降,所以可在醫(yī)院明確診斷后,在醫(yī)生指導下密切觀察和隨診。但如果睪丸在6個月大時仍未下降到陰囊內,則應考慮盡早手術,因為在6個月后不太可能發(fā)生自發(fā)睪丸下降,仍有接近1%足月男嬰睪丸在1歲內仍未降入陰囊。研究發(fā)現,18月齡隱睪已經開始出現生精細胞和睪丸間質細胞損害,所以建議根據患兒發(fā)育情況考慮在6-12個月時進行早期睪丸固定術,最晚不建議遲于18月齡。
早期下降固定手術后睪丸可能出現追趕性生長,而延遲手術則并非如此。對于成年后生精功能、激素分泌和腫瘤風險研究結果同樣支持隱睪手術治療宜早不宜遲。所以大部分研究建議隱睪手術可在6個月后開展,最晚不超過18個月。

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