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痛風(fēng)患者或高尿酸血癥患者何時(shí)進(jìn)行藥物治療不僅需依靠尿酸值高低，同時(shí)需根據(jù)患者痛風(fēng)發(fā)作的頻率及是否合并高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥、腦血管、心血管疾病、有無尿路結(jié)石及腎功能情況等共同決定，具體如下：1、若患者的血尿酸水平＞540μmol/L，同時(shí)未合并上述疾病，可進(jìn)行降尿酸的藥物治療；2、若患者血尿酸＞480μmol/L，同時(shí)合并上述高血壓、高脂血癥、糖尿病或肥胖癥等，而無痛風(fēng)發(fā)作情況，此時(shí)需開始藥物治療；3、患者存在亞臨床痛風(fēng)或有痛風(fēng)發(fā)作情況，若血尿酸＞480μmol/L，而無痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。但檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積在軟組織或關(guān)節(jié)周圍，同樣也需進(jìn)行藥物的降尿酸治療；4、部分患者血尿酸＞420μmol/L，同時(shí)存在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，且可能合并痛風(fēng)石及高血壓、冠心病、慢性腎功能不全等情況，在＞420μmol/L的情況下，需進(jìn)行藥物的降尿酸治療。