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什么時(shí)候使用降尿酸藥物
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
開始藥物治療降尿酸的時(shí)間,需要根據(jù)患者血尿酸升高的程度、痛風(fēng)發(fā)作的頻率,是否有痛風(fēng)石以及心腦血管疾病的合并癥,還有腎功能的情況進(jìn)行綜合判斷。建議盡量到??漆t(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,根據(jù)臨床醫(yī)生的指導(dǎo),再決定是否需要藥物的降尿酸治療,具體如下:1、通常對無癥狀的高尿酸血癥患者,并無心腦血管并發(fā)癥、痛風(fēng)石以及腎功能不全,并血尿酸水平>540mmol/L時(shí);2、如果患者合并心腦血管疾病以及腎功能減退等,并血尿酸水平>480mmol/L;3、臨床上檢查發(fā)現(xiàn),患者有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作或者軟組織中發(fā)現(xiàn)有尿酸鹽結(jié)晶沉積,并且血尿酸>480mmol/L;4、如果血尿酸水平>420mmol/L,痛風(fēng)發(fā)作的頻率比較頻繁,每年發(fā)作在2次以上,同時(shí)合并高血壓、糖尿病、高脂血癥、腎功能減退等,也要進(jìn)行藥物的降尿酸治療。
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