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通常蛋白尿合并高血壓提示有腎臟疾病，常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等。對于其他慢性腎臟病，隨病變逐漸進展可能出現(xiàn)蛋白尿，最終向腎功能不全或者腎衰竭方向發(fā)展，易出現(xiàn)高血壓。主要內容如下：1、急性腎小球腎炎：常見于感染后腎小球腎炎，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓甚至一過性腎功能異常；2、慢性腎小球腎炎：蛋白尿可多、可少，病變過程中容易出現(xiàn)高血壓，有時甚至不易控制；3、高血壓腎損害：可以先有高血壓，然后在病變過程中出現(xiàn)蛋白尿以及腎功能異常；4、糖尿病腎病：早期可以出現(xiàn)微量白蛋白尿，隨病變進展出現(xiàn)顯性蛋白尿，病變過程中比較容易出現(xiàn)高血壓。當糖尿病腎病出現(xiàn)腎功能異常時，通常蛋白尿比較突出，高血壓不容易控制，此類病變易向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發(fā)展。因此，蛋白尿合并高血壓的人群，需要積極控制血壓、減少蛋白尿，以保護腎臟。