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尿蛋白3加如何治療
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蛋白尿(+++)的治療,根據(jù)引起蛋白尿的原因不同,分別選用不同的治療方案:1、慢性腎炎:尿蛋白(+++),24小時(shí)尿定量比較多,同時(shí)腎臟病理活檢提示病變活動(dòng),如系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)增生較多,或者有一些小的細(xì)胞新月體,這個(gè)時(shí)候可以選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療;2、腎病綜合征:蛋白尿(+++),大量蛋白量,24小時(shí)尿蛋白量超過(guò)3.5g,血清白蛋白低于30g/L,考慮腎病綜合征??梢越Y(jié)合病理改變治療,如微小病變,可單用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如膜性腎病,可以選用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合他克莫司,或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療,也可選用利妥昔單抗這些生物制劑進(jìn)行治療;3、糖尿病腎?。嚎刂蒲獕?、血糖、血脂非常重要。其中RAAS阻滯劑的使用,ACEI、ARB充分足量的、早期使用,可以幫助蛋白尿的降低。另外,像鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)換酶抑制劑,恩格列凈、達(dá)格列凈這些藥物,也有幫助降低蛋白尿的作用,同時(shí)還可以配合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。
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