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房顫抗凝藥物選擇
- 房顫抗凝藥物選擇
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
對(duì)于房顫的患者,建議進(jìn)行抗凝治療??鼓委熡兄诟玫念A(yù)防血栓、栓子脫落,如果脫落就可能造成肺栓塞、腦梗、心梗危及生命的嚴(yán)重問(wèn)題。抗凝藥物的選擇是跟個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件,還有實(shí)際病情都息息相關(guān),比如目前是瓣膜疾病導(dǎo)致的房顫,優(yōu)選華法林等抗凝藥,但是也不能一直吃。如果一直吃,可能在某一天突然之間可能發(fā)生腦出血。要注意定期檢測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),每次去心內(nèi)科門(mén)診就可以做抽血、化驗(yàn)。此外,對(duì)于房顫的患者,如果不是瓣膜疾病所導(dǎo)致的房顫,經(jīng)濟(jì)條件也比較不錯(cuò),建議優(yōu)選新型口服抗凝藥,比如利伐沙班、達(dá)比加群等藥物,在臨床當(dāng)中現(xiàn)在應(yīng)用也比較多。這些藥物相對(duì)非常便捷,而且不需要定期去監(jiān)測(cè)INR。腦出血的風(fēng)險(xiǎn)性要比華法林降低很多,所以如果條件比較不錯(cuò),又怕麻煩,優(yōu)選新型口服抗凝藥物。
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