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心肌梗死介入術(shù)抗凝藥物的選擇
- 心肌梗死介入術(shù)抗凝藥物的選擇
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 宋曉健 主任醫(yī)師
心肌梗死介入術(shù)中抗凝藥物使用是必須的,根據(jù)抗凝藥物的作用機(jī)制分為直接抗凝藥和間接抗凝藥。常規(guī)使用的藥物有兩種,普通肝素和比伐盧定,選擇抗凝藥一個(gè)是要選擇抗凝藥的療效,另一個(gè)要考慮抗凝藥的副作用,同時(shí)要考慮抗凝藥的價(jià)格。普通肝素是最常用的抗凝藥物,主要考慮價(jià)格比較便宜,大多數(shù)患者可使用。
部分患者可能使用肝素后過敏,肝素使用以后抗凝效果不肯定,肝素使用以后導(dǎo)致血小板減少,如果有這種顧慮,可以考慮使用新型的抗凝藥,如比伐盧定。比伐盧定是直接抗凝藥,出血風(fēng)險(xiǎn)更低,但是價(jià)格更貴,要根據(jù)患者病情、年齡、出血風(fēng)險(xiǎn)選擇普通肝素抗凝,或選擇更高級(jí)的比伐盧定抗凝。
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