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        乳腺癌肺部多發(fā)結(jié)節(jié)一定是肺轉(zhuǎn)移嗎

        參與醫(yī)生

        西安交通大學第一附屬醫(yī)院 任予 主任醫(yī)師
        乳腺癌肺部結(jié)節(jié)不一定是肺轉(zhuǎn)移?;既橄侔┮院?,會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況,一般肺部是乳腺癌經(jīng)常轉(zhuǎn)移的部位。但是當患者出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)時,應明確肺部結(jié)節(jié)在診斷乳腺癌時是否已經(jīng)存在,也就是肺部的結(jié)節(jié)先于乳腺癌發(fā)生,與乳腺癌就不相關(guān)。部分乳腺癌患者,需要接受術(shù)后的輔助放療,在術(shù)后輔助放療以后,由于肺部會接受部分X線的照射,部分患者會在肺部照射區(qū)域出現(xiàn)結(jié)節(jié),或者纖維條索樣的陰影,一般是放療引起?;颊咴陔S訪乳腺癌是否出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移時,要關(guān)注到肺部結(jié)節(jié)如何發(fā)生、發(fā)展和變化。在復查和觀察階段,原來結(jié)節(jié)較少或者較小,隨著3個月、半年的胸部CT復查,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)在增大、增多,這時要引起關(guān)注,患者要明確此結(jié)節(jié)與乳腺癌是否有關(guān)系,是由乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺部形成的轉(zhuǎn)移性的肺結(jié)節(jié),還是肺部原發(fā)疾病形成的肺結(jié)節(jié),要進行鑒別診斷。一般正規(guī)醫(yī)院有肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)的多學科聯(lián)合門診,患者可以請??漆t(yī)生和影像學專家聯(lián)合討論,乳腺癌患者術(shù)后肺上的結(jié)節(jié),是不是由于乳腺癌轉(zhuǎn)移引起,或者是由于肺部原發(fā)疾病引起的肺結(jié)節(jié)。
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