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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)意味著肺部有結(jié)節(jié)的存在。肺部感染、肺部間質(zhì)性的病變、惡性的腫瘤早期、結(jié)核性的感染等都可以在肺部形成結(jié)節(jié)，上述是肺部結(jié)節(jié)常見的原因。絕大多數(shù)肺部小結(jié)節(jié)是屬于良性的病變，可以不需要特殊的處理。如果肺部結(jié)節(jié)是磨玻璃樣，或者經(jīng)過評估可能是早期的腫瘤，則有手術(shù)切除的指征。如果有基礎(chǔ)性的腫瘤性疾病，出現(xiàn)肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)的情況下，則可能是轉(zhuǎn)移性的肺部結(jié)節(jié)，也就是肺部腫瘤。因此還要根據(jù)具體的基礎(chǔ)疾病狀況，進(jìn)行判斷。正常情況下肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)可以隨訪觀察，如果結(jié)節(jié)超過6mm，特別是磨玻璃樣的結(jié)節(jié)，則有手術(shù)切除的指征。當(dāng)然還要結(jié)合患者本人是否有惡性腫瘤的病史，如果有惡性腫瘤的病史，肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)意味著腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。所以對于肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)，一方面要密切的隨訪觀察，另一方面要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及基礎(chǔ)疾病的狀況來判斷其性質(zhì)，然后進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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