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乳腺癌肺轉(zhuǎn)移應(yīng)基于屬于何種分子分型決定后續(xù)如何處理，因?yàn)槿橄侔┏霈F(xiàn)肺轉(zhuǎn)移后，可將其定義為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌治療應(yīng)根據(jù)患者腫瘤負(fù)荷、分子分型決定應(yīng)如何處理。若通過肺穿刺確定乳腺癌肺轉(zhuǎn)移，其分型屬于HER-2陽(yáng)性型或三陰型，具體如下：1、HER-2陽(yáng)性型：應(yīng)根據(jù)從前曾接受抗HER-2治療與化療，決定下一步需用何種抗HER-2藥物聯(lián)合何種化療藥物做治療，并非發(fā)生肺轉(zhuǎn)移即存在特定處理。對(duì)于所有晚期乳腺癌，均應(yīng)考慮其以往治療模式，避免出現(xiàn)交叉耐藥；2、三陰乳腺癌：同樣應(yīng)判定患者復(fù)發(fā)，或未復(fù)發(fā)即初診的，均存在關(guān)系，可決定下一步治療模式。若為初診，則采用晚期一線化療模式。若為復(fù)發(fā)，根據(jù)與上一次化療周期間隔決定此次適合配伍何種方案，使患者得到更好治療效果；3、激素受體陽(yáng)性患者：根據(jù)內(nèi)分泌治療時(shí)間、與復(fù)發(fā)時(shí)間距離幫助判定患者屬原發(fā)內(nèi)分泌耐藥或繼發(fā)內(nèi)分泌耐藥。若為原發(fā)內(nèi)分泌耐藥，選擇何種內(nèi)分泌藥物治療更佳，可能涉及靶向聯(lián)合，應(yīng)根據(jù)患者是否存在內(nèi)臟危象決定其先接受化療或先接受內(nèi)分泌治療。