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吃拜新同血壓降不下來(lái)怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
拜新同通常指硝苯地平控釋片,吃硝苯地平控釋片時(shí)血壓降不下來(lái),需要分析原因。根據(jù)原因進(jìn)行治療,具體如下:1、基礎(chǔ)的血壓就很高,如血壓高時(shí)低壓110mmHg,高壓180mmHg以上。此情況下單吃硝苯地平控釋片,血壓肯定降不下來(lái)。通常此種重度高血壓,需要三種藥物聯(lián)合治療,才會(huì)降下來(lái)。如果確實(shí)是只吃了硝苯地平控釋片,血壓降不下來(lái),很正常。此情況下,需要聯(lián)合治療;2、部分繼發(fā)性高血壓沒有查出來(lái),此情況下就要到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行檢查,如有無(wú)原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、睡眠呼吸暫停等,以及有無(wú)腎動(dòng)脈狹窄、急性腎炎、慢性腎炎等情況,因?yàn)樯鲜銮闆r都是引起高血壓的原因。如果通過(guò)仔細(xì)篩查,確實(shí)篩查出疾病。如查出來(lái)有睡眠呼吸暫停,此疾病很常見,睡覺打呼嚕,呼吸間斷暫停,使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療即可。如果查到嗜鉻細(xì)胞瘤,則請(qǐng)外科大夫通過(guò)手術(shù)將瘤子切除,血壓也會(huì)好,所以要針對(duì)性進(jìn)行處理;3、生活方式調(diào)整得不好,如要求每天控到6g以下,但是患者還吃15g鹽。此情況下肯定不行,應(yīng)該把鹽給控制下來(lái)。同時(shí)還要求心態(tài)平和,部分患者經(jīng)常發(fā)脾氣,心情不好,血壓就難以控制。因此需要積極調(diào)理心態(tài),將心情調(diào)好,不發(fā)脾氣,對(duì)血壓的降低也會(huì)有幫助。總之遇到血壓高的情況,吃硝苯地平控釋片降不下來(lái),需要查找原因。找到原因后,進(jìn)行針對(duì)性治療,血壓也就會(huì)得以控制。
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