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首先，腎結(jié)石不會引起積水，能夠引起積水的是輸尿管結(jié)石，這是一個常識。腎結(jié)石在腎盂內(nèi)，一般不形成梗阻癥狀。首先積極處理輸尿管結(jié)石是治療的一個原則，處理結(jié)石方法根據(jù)病人具體情況進(jìn)行體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)治療，這是關(guān)于輸尿管結(jié)石和腎積水之間的關(guān)系，也是輸尿管結(jié)石的一些處理。 再往深一點(diǎn)談，在診斷的時候一定要搞清楚，是結(jié)石引起積水，還是積水引起結(jié)石，如果是結(jié)石引起積水，處理結(jié)石足夠，把路修通暢，水自然而然就下來了。如果是積水引起結(jié)石，積水以后，尿鹽沉積形成結(jié)石，應(yīng)當(dāng)處理造成積水的原因，比如腎盂輸尿管連接處狹窄問題，同時處理結(jié)石，這是關(guān)于腎積水和結(jié)石的一個關(guān)系問題。 具體到各種病人處理起來更復(fù)雜，如果伴有明顯感染，先引流為主，等病人病情平穩(wěn)，再進(jìn)行下一步結(jié)石處理。對于一些積水嚴(yán)重者是否要切腎，有的時候可以拔管，先引流，看腎功能恢復(fù)情況，如果腎功能恢復(fù)比較好，處理積水結(jié)石或者其它因素。如果腎功能仍然不恢復(fù)，考慮切除腎臟，這是關(guān)于積水和結(jié)石處理的一個思路。