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很多患者糖耐量受損的早期可能突出表現(xiàn)會(huì)有餐前低血糖，胰島素跟血糖分泌不同步。正常人做糖耐量，喝完糖水血糖快速就應(yīng)該升起來，應(yīng)該在半個(gè)小時(shí)的時(shí)候達(dá)峰，1個(gè)小時(shí)就開始回落，2個(gè)小時(shí)回落差不多，3個(gè)小時(shí)基本上正常。但是對(duì)于糖耐量受損或者是糖耐量異常，主要是空腹血糖可能還可以，但是喝完糖水以后半個(gè)小時(shí)達(dá)不了峰，有可能會(huì)1個(gè)小時(shí)的時(shí)候才能達(dá)到峰值，相對(duì)可能會(huì)慢一點(diǎn)。但是同樣峰也比較輕，高血糖可能會(huì)持續(xù)在2個(gè)小時(shí)。到3個(gè)小時(shí)的時(shí)候可能慢慢回落，但是也不能完全恢復(fù)到正常。胰島素的分泌跟血糖不同步，胰島素反應(yīng)正常應(yīng)該半個(gè)小時(shí)達(dá)峰，而此情況胰島素可能在1-2個(gè)小時(shí)才能達(dá)峰，3個(gè)小時(shí)的時(shí)候不能回落，此時(shí)血糖已經(jīng)開始下落了。所以經(jīng)常會(huì)造成患者午飯前還有晚飯前頻發(fā)低血糖，進(jìn)食以后可以消失。所以其實(shí)對(duì)最早期糖耐量受損的表現(xiàn)，最常見的也是餐前低血糖，吃飯稍微晚一會(huì)就有心慌、出汗等癥狀。