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        腎小管受損的早期表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 徐大民 副主任醫(yī)師
        腎小管受損一般起病都比較隱秘,特別是慢性腎小管受損,慢性腎小管受損早期可能病人往往沒有太多癥狀,可能會(huì)有尿量增多,特別是夜尿增多,如果做化驗(yàn),尿比重可以變低,尿滲透壓可以變低,可以出現(xiàn)這些表現(xiàn)。 如果化驗(yàn)?zāi)I小管相關(guān)指標(biāo),如尿里的α1微球蛋白、β2微球蛋白、NAG酶,這些蛋白成分會(huì)增多,可能會(huì)提示腎小管受損。 還有一種情況是急性腎小管受損,這種情況下,即便在比較早期,病人也可能有比較明顯的癥狀,如尿量減少、血肌酐升高,這就是急性腎小管壞死的表現(xiàn)。所以多數(shù)慢性腎小管受損的病人早期并沒有特殊表現(xiàn)。 如果有夜尿增多,這些情況需要到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查,急性腎小管的損傷即便在早期可能患者也會(huì)有比較多的癥狀,但是急性腎小管的受損一般預(yù)后比較好,經(jīng)過恰當(dāng)?shù)膶?duì)癥支持治療,一般都會(huì)恢復(fù)。
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