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        總是脫發(fā)怎么辦

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 劉宏業(yè) 副主任醫(yī)師
        脫發(fā)屬于常見癥狀,導(dǎo)致脫發(fā)原因較多,例如遺傳因素、免疫異常、精神情緒以及內(nèi)分泌代謝、藥物都可以引起脫發(fā)發(fā)生。臨床脫發(fā)通常分為兩大類,包括瘢痕性脫發(fā)與非瘢痕性脫發(fā)。瘢痕性脫發(fā)表現(xiàn)為頭皮局限性毛發(fā)缺失,局部頭皮伴有炎癥,頭皮會出現(xiàn)萎縮或瘢痕形成。非瘢痕性脫發(fā)臨床更為常見,主要包括雄激素性脫發(fā)、斑禿以及休止期脫發(fā)和拔毛癖等。非瘢痕性脫發(fā)可以再生,但隨病情進(jìn)展,在疾病后期,部分非瘢痕性脫發(fā)會轉(zhuǎn)變?yōu)橛谰眯悦摪l(fā),導(dǎo)致毛發(fā)難以再生。因此不論對于瘢痕型脫發(fā)還是非瘢痕性脫發(fā),都要做到及早治療。一旦出現(xiàn)脫發(fā)不應(yīng)恐慌,最重要還是要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,明確脫發(fā)具體原因,早期開始針對性治療。 不同脫發(fā)的治療方法不同,臨床常見的雄激素性脫發(fā),主要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度而定。對于輕中度雄禿一般選擇外用藥物治療,常用藥物包括2%米諾地爾以及5%的米諾地爾,2%一般用于女性型脫發(fā),5%一般用于男性型脫發(fā)。中重度以上雄禿需要考慮口服藥物治療??诜幬镆话氵x擇抗雄激素藥物,男性最常用非那雄胺,女性可以選擇螺內(nèi)酯或避孕藥,例如達(dá)英-35等。因為斑禿是一種發(fā)生于頭皮的免疫炎癥反應(yīng),所以一般對于斑禿治療,需要選擇免疫調(diào)節(jié)或免疫抑制藥物,較局限單發(fā)斑片狀斑禿一般具有自愈性,所以不需要過度干預(yù)。輕中度斑禿一般選擇藥物常用2%或5%米諾地爾,中重度斑禿需要積極系統(tǒng)性地給予治療,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。
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