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乙肝母嬰阻斷失敗原因有哪些
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 李淑紅 主任醫(yī)師
隨著乙肝疫苗聯(lián)合高價的乙肝免疫球蛋白應(yīng)用,乙肝母嬰傳播的阻斷取得良好的效果,其阻斷失敗原因可能有以下幾個方面:
1、孕期母親的病毒載量比較高,大于2×10^5U/ml;
2、孕期沒有進行抗病毒治療,如果孕婦的病毒載量高于2×10^5U/ml應(yīng)該在28周以后盡早的進行抗病毒治療,抗病毒藥物就是替諾福韋,使孕婦在分娩前病毒水平降到最低;
3、乙肝家族史,也是高危因素,基因型為C型的乙肝病毒比較難清除,容易形成持續(xù)的病毒血癥,導(dǎo)致乙型肝炎的慢性化。
乙型肝炎預(yù)防容易,但是治療難度比較大,很難從血清中清除,近年來隨著政府對民生工程的重視,乙型肝炎疫苗以及免疫球蛋白均免費使用,而且藥費也逐年降低,隨著人民生活水平以及對于健康的認(rèn)識的提高,乙肝病毒載量高的孕婦也孕期自愿接受抗病毒,治療率也在逐年提高,乙肝病毒母嬰傳播阻斷率也有望提高。
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