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乙肝母嬰阻斷失敗的原因和處理
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 黃燕 主任醫(yī)師
最常見(jiàn)的母嬰阻斷方法是在孩子出生以后打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,基本上可以使100%的小三陽(yáng)母親所生的孩子不感染乙肝。大概可以使90%的大三陽(yáng)母親所生的孩子不感染乙肝。但是仍然有10%左右的失敗率,導(dǎo)致失敗的最主要原因是母親分娩時(shí)的病毒量太高。在每毫升血液里,可以達(dá)到100萬(wàn),甚至是1000萬(wàn)病毒存在。通過(guò)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,不能夠使所有孩子不感染乙肝。目前降低10%或讓10%消失的方法是讓母親在懷孕后期服用藥物,其實(shí)時(shí)間也不長(zhǎng),也就是3個(gè)多月。通過(guò)服用藥物,把病毒降到每毫升100萬(wàn)以下。再注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,基本上可以達(dá)到100%阻斷,所以關(guān)鍵還是降低母親的病毒量。
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