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侖伐替尼對部分膽管癌轉(zhuǎn)移肝癌晚期患者有效，研究表明，侖伐替尼聯(lián)合PD-1抑制劑，治療中位無進(jìn)展的生存期為5個月。甲磺酸侖伐替尼，是一種酪氨酸激酶抑制劑，在我國批準(zhǔn)的適應(yīng)證為未接受全身系統(tǒng)性治療的、不可切除的肝細(xì)胞癌患者，因此侖伐替尼，在膽管的治療效果，要低于肝細(xì)胞癌。如何確定侖伐替尼對膽管癌有效，可通過手術(shù)切除的腫瘤標(biāo)本，或?qū)Ω闻K轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行穿刺活檢，獲取標(biāo)本，進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測，主要檢測微衛(wèi)星不穩(wěn)定性，和錯配修復(fù)基因缺陷，在術(shù)前即可確定患者是否對侖伐替尼敏感。膽管癌晚期患者，常有不同程度的梗阻性黃疸，因此，可以在治療前，進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流，或者放置膽管內(nèi)支架，以解除膽管的梗阻，使肝功能得到恢復(fù)。肝功能恢復(fù)后，再進(jìn)行相應(yīng)的侖伐替尼，及其他藥物的治療。