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膽管癌容易轉(zhuǎn)移嗎
- 膽管癌容易轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽管癌比較容易轉(zhuǎn)移,容易轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),先到肝動脈旁淋巴結(jié)、十二指腸韌帶淋巴結(jié),然后到肝動脈淋巴結(jié),進一步轉(zhuǎn)移會到胰腺上方淋巴結(jié)、十二指腸后方,有可能進一步到腹腔淋巴結(jié)。所以部分膽管癌在早期會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這也是膽管癌難以根治的重要原因。某些情況下雖已經(jīng)對原發(fā)性病灶進行根治性切除,但在手術(shù)后很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可能就提示轉(zhuǎn)移。膽管癌還可以通過神經(jīng)間隙、血行轉(zhuǎn)移,包括引起遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,比如肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等,此外膽管癌還可以直接進行浸潤性生長,膽管癌的類型包括腫塊型、沿膽管壁浸潤型、膽管內(nèi)生長型,可能會沿著膽管壁一直生長,從肝內(nèi)膽管侵犯到更高一級的分支膽管。所以膽管癌比較容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,早期若能達到有效手術(shù)切除,對延長生存、預(yù)后非常有利。
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