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        鼻息肉手術(shù)全麻還是局麻

        參與醫(yī)生

        上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
        鼻息肉手術(shù)以前是有局麻的,但是鼻息肉手術(shù)局麻,對(duì)病人來說,不適度還是比較強(qiáng)的:1、局麻在于鼻部局麻藥浸潤(rùn),可能會(huì)有一些困難,而且鼻部血管叢比較豐富,很有可能會(huì)引起局麻藥入血,造成局麻藥毒性反應(yīng)。在做手術(shù)的時(shí)候,因?yàn)楸遣坑斜莾?nèi)鏡要進(jìn)入鼻竇道,不適感比較強(qiáng),病人會(huì)覺得很難受,配合度也比較少。手術(shù)操作過程當(dāng)中,手術(shù)醫(yī)生的操作也會(huì)受到一定的限制,所以現(xiàn)在基本上鼻內(nèi)鏡手術(shù)都是全麻,而且是氣管插管的全身麻醉。因?yàn)榈谝粋€(gè)氣管插管的全麻,可以保證手術(shù)部位出血不會(huì)進(jìn)入氣道,不會(huì)造成誤吸反流;2、氣管插管之后可以盡量采用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌松的藥物,氣道有呼吸機(jī)控制,氣道管理比較安全;3、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜之后手術(shù)醫(yī)生就會(huì)覺得操作舒適一點(diǎn),病人也沒有任何疼痛感覺和不適感覺,病人的手術(shù)當(dāng)中也會(huì)比較舒服。結(jié)束之后只要把口腔部和鼻咽部的血吸引干凈就可以氣管插管拔除,所以整個(gè)手術(shù)過程當(dāng)中,使用全麻之后病人比較舒適,手術(shù)也比較安全,手術(shù)醫(yī)生操作舒適度也比較好,所以現(xiàn)在基本上都是全身麻醉。
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