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低級(jí)別膠質(zhì)瘤是什么病
- 低級(jí)別膠質(zhì)瘤是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曾高 副主任醫(yī)師
低級(jí)別膠質(zhì)瘤為生長(zhǎng)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的偏良性腫瘤,中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和脊髓。低級(jí)別膠質(zhì)瘤通常發(fā)生在年輕患者中,占兒童神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的1/3-1/2。低級(jí)別膠質(zhì)瘤為神經(jīng)上皮來(lái)源腫瘤,與高級(jí)別膠質(zhì)瘤相比,其病程較長(zhǎng),患者預(yù)后較好,生存期較長(zhǎng)。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤包括一大類(lèi)各種不同病理類(lèi)型的腫瘤,常見(jiàn)毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,為兒童常見(jiàn)良性WHOⅠ級(jí)腫瘤。其它包括WHOⅠ級(jí)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤、胚胎發(fā)育不良神經(jīng)上皮腫瘤,這兩種腫瘤只是引起癲癇,基本不會(huì)引起其它癥狀。因此,這兩種腫瘤不會(huì)引起患兒生命危險(xiǎn)。毛細(xì)胞黏液性細(xì)胞瘤好發(fā)于脊髓,為小兒常見(jiàn)良性腫瘤,手術(shù)切除效果好。室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,腫瘤和結(jié)節(jié)性硬化病相關(guān),主要出現(xiàn)在結(jié)節(jié)性硬化的孩子里。常見(jiàn)的WHOⅡ級(jí)低級(jí)別膠質(zhì)瘤,包括纖維型和彌散型星形細(xì)胞瘤、多形性黃色星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤等。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤最常引起的臨床表現(xiàn)包括癲癇,局灶神經(jīng)功能障礙,頭疼、腦積水等。治療方案主要為手術(shù)治療,腫瘤無(wú)法完全切除的患者,也可以聯(lián)合化療甚至放療。小的沒(méi)有癥狀的腫瘤,可以先暫時(shí)觀(guān)察、復(fù)查,具體要根據(jù)腫瘤位置、病理學(xué)特點(diǎn)、分類(lèi)、分子特征和孩子的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。
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