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        外傷性的玻璃體出血手術(shù)最佳時(shí)間

        參與醫(yī)生

        山西白求恩醫(yī)院 段雅劍 主任醫(yī)師
        外傷性玻璃體出血手術(shù)時(shí)間也要分開(kāi)來(lái)講,首先要分鈍傷還是銳器傷,如果眼睛表面沒(méi)有明顯傷口,有鈍傷導(dǎo)致玻璃體出血,可以觀察,首先給藥物治療,看積血能不能吸收。如果到1個(gè)月左右積血還不能完全吸收情況下,可能需要考慮手術(shù)治療。如果病人外傷是一種銳器傷,眼球上有明顯傷口情況,尤其傷口比較靠眼球后部,離眼球黑色角膜比較靠后,在白眼球上,如果出現(xiàn)這些部位傷口,還是要建議早期進(jìn)行手術(shù)治療。一般都是在1-2周時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療,這也有臨床大量文獻(xiàn)支持。 早期治療由于玻璃體積血還沒(méi)有完全機(jī)化,沒(méi)有引起視網(wǎng)膜僵硬,沒(méi)有引起嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。在這個(gè)時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療,通常比較容易恢復(fù)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),容易使視網(wǎng)膜復(fù)位,恢復(fù)視功能。如果超過(guò)窗口期,到了晚期,可能由于玻璃體機(jī)化導(dǎo)致嚴(yán)重后果,引起視網(wǎng)膜長(zhǎng)久脫離,可能必須行視網(wǎng)膜切開(kāi)術(shù),會(huì)嚴(yán)重影響患者后期視功能恢復(fù)。
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