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激素替代治療會(huì)發(fā)胖嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 宋風(fēng)霞 副主任醫(yī)師
激素的種類較多,包括糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、性激素以及生長(zhǎng)激素等。通常認(rèn)為激素治療其實(shí)就是使用糖皮質(zhì)激素,很多患者對(duì)糖皮質(zhì)激素存在誤解,認(rèn)為服用糖皮質(zhì)激素就會(huì)發(fā)胖。但正常情況下服用的替代治療的糖皮質(zhì)激素的量,是機(jī)體所需要的量,相對(duì)較小。
當(dāng)患有免疫病、風(fēng)濕病、腎病,通常會(huì)使用大劑量的糖皮質(zhì)激素,尤其是超出正常劑量用的治療用藥,會(huì)出現(xiàn)體形的明顯變化,導(dǎo)致體重明顯增加。但對(duì)于替代治療,劑量相對(duì)來說偏小,只要在機(jī)體合理的范圍內(nèi)使用激素,不會(huì)造成明顯的體重增加。
此外,缺少甲狀腺激素更容易導(dǎo)致發(fā)胖,當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺激素恢復(fù)至正常時(shí),會(huì)有利于體形控制。如果是甲狀腺激素補(bǔ)充過多,甲亢反而會(huì)讓體重下降。而對(duì)于性激素,只有不到10%的患者在初期使用性激素時(shí),會(huì)有體重輕微的上升,但是對(duì)于絕大多數(shù)患者而言,性激素的使用會(huì)讓體形更容易優(yōu)化。對(duì)于生長(zhǎng)激素更毋庸置疑,絕大多數(shù)兒童使用生長(zhǎng)激素之后,對(duì)于體重控制是良性因素,不會(huì)因此而出現(xiàn)發(fā)胖。
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