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用激素藥發(fā)胖怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 鮮彤章 副主任醫(yī)師

激素藥發(fā)胖,是向心性肥胖,跟普通肥胖并不一樣。向心性肥胖是脂肪會向軀干沉著,肚子會大、后背變厚、脖子變粗、臉變圓,都往中心集中,而胳膊腿會非常細,跟激素作用有關(guān)系。因為激素使蛋白質(zhì)合成減少,脂肪合成增加,會導致向心性肥胖,本身沒有特別好辦法,因為受到激素作用影響。需要激素正作用即對疾病有一定治療作用,又要減少藥物副反應,只能用最小劑量,臨床一定用最小有效劑量。
但是臨床中并沒有特別好的藥物,去對抗激素帶來的副作用,只能通過用最小的有效劑量,盡量的控制這個激素的劑量,來達到不增加體重的作用。特別要提醒一些患者,因為這些激素,需要定期的隨訪逐漸的減量,減量過程中可能會出現(xiàn)疾病的反復,醫(yī)生可能還會要再加回去劑量,或者再聯(lián)合其它的免疫抑制劑。
但是有很多患者,因為覺得反復的就診非常麻煩,疾病控制,就會一直吃很多激素,比如本來醫(yī)生應該計劃半年之內(nèi),逐漸的減少到1片,但患者吃4片的時候效果很好,就一直吃4片,就會導致激素的不良反應比較嚴重,實際上如果能夠遵從醫(yī)囑,激素的不良反應都能得到良好的控制。

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