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治療新冠肺炎用激素嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師

根據對治療SARS、MERS的回顧,一般認為使用激素可能收益較小,尤其是大劑量、長療程地使用激素,其弊大于利,不作為推薦。部分學者的經驗來自于流感治療,通過大樣本的綜合分析,認為流感患者如果使用激素,可能會導致病死率增加?;诖死砟?,部分學者認為新型冠狀病毒肺炎也不應該使用激素。在實際的工作中了解到,有一些醫(yī)院仍然在使用大劑量激素,這是不可取的。
另外有很多專家認為,在高熱或病情進展較快時,如果選擇好時間,使用小劑量、短療程的激素,有助于避免發(fā)生重型病例、緩解癥狀。臨床上還存在爭議。大部分醫(yī)院是選擇好時機采用小劑量短療程確實能收到效果。如果是在選擇好時機的前提下,小劑量使用應該利大于弊。

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