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膽紅素的代謝其實(shí)主要在肝膽系統(tǒng)，另外也有一部分與血液系統(tǒng)有關(guān)系。所以在看膽紅素時(shí)，同時(shí)要看到尿膽紅素?？偰懠t素來自于肝膽系統(tǒng)，還有一部分來自于血液中紅細(xì)胞的代謝。如溶血性貧血時(shí)，如果血中有溶血，膽紅素水平也會升高。對于部分肝膽疾病，如膽道阻塞時(shí)，也會影響膽紅素，但這兩個(gè)疾病其實(shí)對血液中的膽紅素濃度的影響不太一樣。如果是膽管堵塞或因?yàn)槟懙赖膯栴}，主要是直接膽紅素血中也高很多，如果是溶血也會看見間接的會高很多。 拿到化驗(yàn)單時(shí)，要評估病人到底有沒有膽汁淤積性肝炎，或會不會出現(xiàn)肝膽分離即轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素，不同的方向發(fā)展。如轉(zhuǎn)氨酶正常，膽紅素升起來，肝膽分離時(shí)，其實(shí)也要關(guān)注到膽道系統(tǒng)。同時(shí)要查一下血液系統(tǒng)，所以影響到總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素可能會分兩部分，肝膽以及血液系統(tǒng)都要監(jiān)測到。