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        腰椎椎管狹窄的檢查方法有哪些

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 李宏 副主任醫(yī)師
        中老年患者出現(xiàn)腰痛伴雙下肢的麻木、間歇性跛行,應(yīng)該首先考慮腰椎椎管狹窄。對于椎管狹窄,在臨床上主要是以影像學(xué)檢查為主,具體如下: 1、可以先進(jìn)行腰椎的X線片檢查,除外有沒有腰椎的增生、腰椎滑脫,伴有腰椎的畸形等; 2、在平片檢查的同時(shí)可以進(jìn)行CT的檢查,判斷骨性椎管有沒有明顯狹窄,具有很好的顯示性。CT中往往可以看到關(guān)節(jié)的增生、韌帶肥厚,甚至骨化; 3、對椎管擠壓的情況,現(xiàn)在更常用的就是腰椎核磁共振的檢查,從腰椎核磁當(dāng)中可以看出椎管狹窄的部位、范圍、程度,對患者的癥狀判斷也更加明確。對于輕、中度,可在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療,重度要考慮手術(shù)治療。對于男性患者,還經(jīng)常用到下肢血管超聲檢查,主要是對間歇性跛行血管源性和神經(jīng)源性進(jìn)行相應(yīng)鑒別。
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