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風(fēng)濕性心包炎表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 蓋魯粵 主任醫(yī)師

風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn),先要有風(fēng)濕病的基礎(chǔ),如有風(fēng)濕性心肌炎癥狀,心衰、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、炎癥表現(xiàn),還有發(fā)熱、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病癥狀,到晚期應(yīng)該從聽診和超聲心動圖,都能聽到瓣膜有損害的雜音。單純的風(fēng)濕性心包炎應(yīng)該不是最重要,可以有風(fēng)濕性心包炎,表現(xiàn)為有胸痛、不能轉(zhuǎn)動體位,轉(zhuǎn)動后胸部就疼等癥狀。進(jìn)一步檢查有心電圖改變,有廣泛的ST段抬高。超聲心動圖最為重要,可以看到有心臟增大、心臟擴(kuò)大、心包積液、心包纖維樣滲出,在超聲上都能看到。胸片也有一定的診斷意義,胸片可以看到心臟擴(kuò)大、心影增大,如燒瓶樣心影,都對診斷有一定的幫助。但風(fēng)濕性心包炎的主要表現(xiàn)應(yīng)該還是風(fēng)濕性心臟病為主,而心包炎的癥狀為輔,心包炎的癥狀不是特別明顯和重要。

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