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        風(fēng)濕性心包炎X線檢查有用嗎

        參與醫(yī)生

        太原市中心醫(yī)院 劉斌 副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕性心包炎X線檢查有用。風(fēng)濕性心包炎早期會(huì)由于炎癥刺激,心包里面會(huì)有大量積液,經(jīng)過(guò)臨床系統(tǒng)規(guī)范治療以后,液體會(huì)逐漸吸收,到晚期也可能液體完全吸收掉,不留任何痕跡。但也有可能心包會(huì)發(fā)生粘連、鈣化等情況。從早期有大量積液時(shí)做X線檢查會(huì)看到心臟增大,而且有特征性表現(xiàn),心臟增大以后像燒瓶一樣,向兩邊擴(kuò)大,所以有個(gè)術(shù)語(yǔ)叫燒瓶心,就是心包性積液的特征表現(xiàn)。 如后期發(fā)生粘連、鈣化以后,在X線下可以輕易地看到心包有鈣化表現(xiàn),而且無(wú)論是早期積液還是晚期鈣化,心包都會(huì)影響到心臟功能,主要會(huì)影響到左心功能,這時(shí)就會(huì)發(fā)生肺淤血。做X線檢查時(shí),可以很輕易的看到肺淤血表現(xiàn),有肺靜脈擴(kuò)張或有肺水腫,這些都是間接征象。所以從這幾個(gè)方面而言,風(fēng)濕性心包炎做X檢查有用,但盡管有用,不能準(zhǔn)確測(cè)量心包究竟有多少液體、不能估出液體量來(lái)。所以想具體準(zhǔn)確估測(cè)心包積液量,推薦首先做超聲或CT檢查。
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