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休克時血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制
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休克血壓下降的機(jī)制,根據(jù)休克的病因不同也略有不同,具體如下:1、過敏性休克:主要是由于血管壁的通透性增加以及外周血管擴(kuò)張,從而引起血壓下降;2、心源性休克:主要是由于心臟的泵血功能衰竭,使心輸出量明顯減少,從而引起血壓下降;3、失血性休克或失液性休克:主要是由于液體和血液成分的大量丟失,引起有效循環(huán)血容量的不足,從而發(fā)生了低血容量,導(dǎo)致血壓下降;4、感染中毒性休克:主要是由于內(nèi)毒素導(dǎo)致的血管舒縮功能的障礙,以及內(nèi)毒素引起心肌損害,引起心臟輸出量下降,從而引起血壓下降。血壓下降是休克的一個典型臨床表現(xiàn),除了血壓下降外,休克患者還會出現(xiàn)四肢濕冷、意識改變、尿量減少、腎功能損害、心率增快等一系列臨床表現(xiàn)。搶救休克患者首先要針對病因進(jìn)行治療,積極控制感染,控制出血,治療原發(fā)病,脫離過敏因素。其次要給予患者積極的液體復(fù)蘇,通過補(bǔ)液維持患者有效的循環(huán)血容量,在保證有效循環(huán)血容量的基礎(chǔ)上,如患者血壓仍偏低,可以考慮使用血管活性藥物進(jìn)行升壓治療,還要注意進(jìn)行代謝性酸中毒的糾正,這些都是搶救休克患者常用的治療措施。
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