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放了支架需要注意什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
放支架后需要注意的事情如下:1、抗血小板:主要需服用抗血小板藥,放完支架后服用阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛,需服用兩種抗血小板藥。支架放到人體后會逐漸變成血管壁的一部分,但1年之內(nèi)支架還裸露在血管內(nèi),血液細(xì)胞會攻擊支架,可導(dǎo)致長血栓,所以抗血小板治療較重要,否則支架中血栓會導(dǎo)致急性心梗,使放支架后病情更加嚴(yán)重。需按時服用雙聯(lián)抗血小板藥,1年后可以停其中一種抗小板藥,再長期服用另一種,通常會長期服用阿司匹林。部分患者不能服用阿司匹林時,可長期服用氯吡格雷或替格瑞洛;2、原發(fā)病治療:放支架的患者本身存在心臟病,大部分患者因急性心肌梗死到醫(yī)院放支架,也有部分患者是因為血管嚴(yán)重閉塞。部分患者放完支架后會停掉治療心臟病的藥物,如普利類藥物、沙庫巴曲纈沙坦、β受體阻斷劑、他汀類藥物等,但建議不要停治療原發(fā)疾病的藥;3、降血脂:為避免未放支架的其它血管發(fā)生狹窄、閉塞,需服用他汀類藥物降低血脂,可較好地控制血糖、血壓水平。
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