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心肌梗死必須放支架嗎
- 心肌梗死必須放支架嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王平香 主任醫(yī)師
心肌梗死屬于冠心病的一種,冠心病的病因主要包括兩種,即動脈粥樣硬化狹窄堵塞引起心肌梗塞,以及血管自身功能性改變,也就是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌梗死。心梗并非必須進(jìn)行心臟支架治療,但建議患者接受心臟造影檢查,根據(jù)造影結(jié)果決定治療方案。如果是重度狹窄或完全堵塞,必須進(jìn)行支架治療。如果患者因局部斑塊破潰形成血栓,血栓可自溶或經(jīng)過溶栓處理,狹窄得以緩解,則無需支架治療。如果患者是因?yàn)楣跔顒用}痙攣導(dǎo)致的心肌梗死,亦無需支架治療。尤其是年輕人的心肌梗死,多是在冠脈狹窄比較輕的基礎(chǔ)上,突然應(yīng)激導(dǎo)致斑塊破裂,形成血栓,這種紅色的血栓通過溶栓,能夠完全吸收。因此,冠脈狹窄比較輕的患者,不需要進(jìn)行支架治療。
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