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肝纖4項包括透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、3型前膠原(PC3)、個別的也包括4型膠原，其中對于肝臟纖維化提示意義最大的一項便是透明質(zhì)酸(HA)，也是最敏感的指標(biāo)。通常早期肝臟纖維化，透明質(zhì)酸會有明顯升高。另外，在肝炎活動期，伴隨肝纖維化的活動，一般3型前膠原(PC3)也會明顯升高。在肝臟炎癥活動期伴隨纖維化的產(chǎn)生，層粘連蛋白也會有輕度或者中度的升高。如果出現(xiàn)肝硬化，最具判斷標(biāo)準(zhǔn)的一項便是透明質(zhì)酸(HA)，透明質(zhì)酸在肝臟硬化發(fā)生以后，通?？梢裕?00，但是纖維化的指標(biāo)僅對于肝硬化或者肝纖維化的判斷具有參考意義。還要結(jié)合其他的影像學(xué)檢查，包括肝臟彩超、肝臟CT，判斷患者是否存在肝硬化。另外，判斷肝臟病變金標(biāo)準(zhǔn)是肝穿刺活檢，通過肝組織病理判斷肝臟炎癥的程度，以及纖維化的程度。