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腰椎有問(wèn)題怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 于崢嶸 副主任醫(yī)師
很多人覺(jué)得自己腰部有些不適,如果通過(guò)一些簡(jiǎn)單的休息、外用藥物或口服藥物沒(méi)有得到明顯緩解或者反復(fù)發(fā)作的話,建議去醫(yī)院找??频尼t(yī)生就診,進(jìn)一步檢查,明確有沒(méi)有一些比較明顯的問(wèn)題。如果檢查完以后發(fā)現(xiàn)是腰椎輕度退變、肌肉疲勞,可以繼續(xù)通過(guò)口服藥物或外用藥物、理療等方法進(jìn)行治療,另外要注意自己平時(shí)的姿勢(shì)習(xí)慣,不要久坐,不要彎腰負(fù)重、不要受涼。等疼痛緩解以后,適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,比如游泳、平板支撐等。如果出現(xiàn)椎間盤(pán)突出或者骨關(guān)節(jié)增生以后造成一些神經(jīng)受壓的時(shí)候,要看患者的臨床癥狀。有時(shí)雖然有影像學(xué)上的神經(jīng)壓迫,但是患者下肢的癥狀并不明顯,這種情況也可以通過(guò)消炎鎮(zhèn)痛或者適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行改善。另外避免平時(shí)一些不良姿勢(shì),比如久坐、彎腰等誘發(fā)和加重相應(yīng)癥狀的動(dòng)作。如果患者因?yàn)樯窠?jīng)受壓導(dǎo)致一些疼痛、麻木或者間歇跛行比較明顯的時(shí)候,或者雖然平時(shí)保守治療有效,但是反復(fù)發(fā)作,明顯地影響了患者的工作、生活質(zhì)量的時(shí)候,就需要考慮手術(shù)。對(duì)于椎間盤(pán)突出和椎管狹窄,目前有很多種手術(shù)方式,即使開(kāi)放手術(shù),也是非常安全的,可以保證患者在術(shù)后兩三天之內(nèi)就可以下地活動(dòng)。而一些微創(chuàng)的手術(shù),可能創(chuàng)傷更小,患者下地恢復(fù)更快,而且手術(shù)本身也是安全的。
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